Medicină

Dr. Iulia Preda: Hormonii tiroidieni pot cauza creștere în greutate chiar și la dietă

Un medic endocrinolog explică de ce dezechilibrele hormonale, în special hipotiroidismul, pot duce la acumularea de kilograme chiar și atunci când aportul caloric este redus.

Medic endocrinolog consultând o pacientă cu probleme tiroidiene
Foto: Playtech

Gestionarea greutății nu se reduce întotdeauna la dietă și exerciții fizice. Dezechilibrele hormonale pot încetini metabolismul și crește apetitul, ducând la acumularea de kilograme chiar și atunci când aportul caloric este redus. Dr. Iulia Preda, medic specialist endocrinologie la Hyperclinica MedLife Constanța, explică principalele cauze hormonale ale creșterii în greutate și soluțiile disponibile.

Hipotiroidismul și metabolismul lent

Cea mai frecventă explicație pentru surplusul de kilograme, în special la femei, este hipotiroidismul. Glanda tiroidă secretă hormonii T4 și T3, care reglează metabolismul. Când secreția este sub nivelul normal, rata metabolică bazală scade, iar energia este stocată sub formă de grăsime. „Glanda tiroidă este dispecerul metabolic al organismului. În hipotiroidism, motorul trece de la modul sport la modul economic”, explică dr. Preda.

Femeile, mai predispuse la afecțiuni tiroidiene

Femeile sunt de până la opt ori mai predispuse decât bărbații să dezvolte afecțiuni tiroidiene. „Estrogenul influențează direct funcția tiroidiană, iar fluctuațiile hormonale majore (pubertate, sarcină, menopauză) pot declanșa răspunsuri autoimune”, spune medicul. Cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului este tiroidita Hashimoto, o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă glanda tiroidă.

Simptomele hipotiroidismului

Pe lângă creșterea în greutate, hipotiroidismul se manifestă prin oboseală cronică, intoleranță la frig, uscăciunea pielii, căderea părului și „ceață mentală”. Medicul poate observa și un aspect „pufos” al feței și membrelor, numit mixedem, cauzat de retenția de apă și compuși proteici.

Diagnostic și tratament

Medicul analizează comportamentul alimentar: dacă pacientul mănâncă puțin și totuși ia în greutate, atenția se îndreaptă către sistemul endocrin. Conversia hormonului T4 în T3 poate fi blocată de stres cronic, deficit de seleniu, zinc, magneziu sau fier. Tratamentul standard constă în administrarea de levotiroxină, iar succesul terapeutic depinde de dozajul fin. „Vizăm un nivel al TSH între 0,5 și 2,5 mcUI/ml”, precizează dr. Preda.